| 随着城镇医药医疗市场秩序初步规范，大量的假医、假药流入了农村市场，直接威胁到农民群众的身体健康。为了摸清农村医药医疗市场的状况，去年下半年，省整治医药购销不正之风办公室组织省卫生、药品监督、工商、物价等职能部门组成调查组，对双峰县、冷水江市、平江县、祁阳县、桃江县、桂阳县等10个县区、26个乡镇、31个村的乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所、药店进行了现场调查和督查。记者从省整治办了解到，农村医药医疗的情况不容乐观，有的问题还相当突出。
假劣药品充斥农村市场
很多乡镇卫生院、个体诊所、药店出售的中药掺杂了其他药物，有的未加工炮制，有的霉变生虫，大量药品过期。调查组发现，祁阳县观音滩卫生院注射室急救药品全部过期失效。涟源市交通运输职工医院光明山门诊部所有正在使用的20余种急诊抢救药品全蒙上了一层厚厚的灰尘，“洛贝林”、“利血平”、“普鲁卡因”等均已过期；永州市冷水滩区黄阳司镇中心卫生院的“鸡内金”、“红花”、“大黄”均是假药。
几起大的假药案的查处充分暴露了农村假药的猖獗。继有关部门前年查处双峰县、邵东县系列假药案，追缴了大量人血白蛋白、党参等假药后，去年娄底市药品监督局又在双峰县及邵东县交界处查获了一个系列假药案，查获假药100多种，案值几百万元。
无证行医、超范围行医多
很多诊所钻当地有关管理部门管理不严的空子，无证行医。调查组在双峰县蛇形山镇查看了2个诊所，一个超范围行医，一个无《医疗机构执业许可证》。抽查的平江县安定镇和梅仙镇11个医疗机构和药店，其中9个是无证经营，1个是超范围经营。茶陵县潞水镇有无证行医点11个。
医务人员素质低
大多数乡村医生业务素质比较低，没有经过正规培训，药学人员就更少，违反操作规程的行为随处可见。株洲市乡镇卫生医疗机构具有大专学历的不足10％，株洲县9个村卫生室、诊所的从业人员中无一人是医药专业人员。冷水江市卫生局曾对乡村医生和个体行医者进行了专业知识考试，321人中只有141人及格，及格率仅为43．93％
乡镇卫生院的帽子大家都来戴
造成农村医药医疗市场混乱的原因之一是乡镇卫生院功能的丧失。乡镇卫生院本来是公益性的农村卫生机构，具有为农民提供基本的医疗服务和卫生保健，对农村卫生机构实行指导和监管等功能。由于多头管理和受众多私人诊所和药店的冲击，很多卫生院已濒临解散，既不能提供较好的卫生医疗服务，更行使不了监管的职能。我省现有2588所乡镇卫生院，经营亏损的有47％，这其中又有20％的卫生院濒临倒闭、解体，处于分散经营的状况。因此有些私人或承包卫生院下设的点，或挂靠乡镇卫生院。调查组检查了平江县安定镇内6家诊所、药店，均挂有“安定镇卫生院中药门市部”的招牌，没有《药品经营许可证》，也没有《医疗机构执业许可证》，店主都称证在乡镇卫生院。
职能部门监管不力
医药医疗的职能部门没有发挥很好的监管作用，也是造成农村医药医疗市场混乱的一个原因。有的卫生部门对诊所收押金、管理费，收完费就不管了，造成无证行医、违规行医泛滥。如一家诊所卖假药“星加坡牙痛灵”长达8年，有关部门去年9月去检查时，发现该业主已向卫生主管部门缴纳11000元的押金。检查过程中还发现相当部分诊所没有工商营业执照，查其原因，有的竟是交了钱没发执照。有一家诊所，从2000年起就缴纳了工商有关费用，每年都有交费发票，可几年过去了，其工商营业执照一直未能发下来。
单靠打假还不够
为解决农村医药医疗市场中存在的问题，省政府决定去年9—11月份在全省农村开展一次医药医疗市场打假专项行动。各地市根据部署对农村医药医疗市场进行了整治，取得了明显成效。但一些有识之士指出，要改变目前的混乱状况，单靠打假还不够，必须从源头上加以治理。有关职能部门要充分发挥监管的职能，建立健全准入制度，禁止非卫生技术人员和不合格的卫生技术人员进入卫生技术岗位。要积极深化农村卫生体制改革，办好乡镇卫生院，确保广大农民有病能就地得到及时有效的治疗。
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